肛門診療とは？

• 大腸内視鏡（大腸カメラ）が必要かを年齢や出血の状態などから判断いたします。
  （出血したものを写真に収めて来てくださると診断する上で、大変助かります。）
• お若い方でも炎症性の腸疾患の可能性がありますので、出血の状態により大腸内視鏡検査（大腸カメラ）が必要なことがあります。
• 当院では午前中に限り、女性医師による肛門診察も行っております。女性の方がより安心して診察をお受けいただけます。
  （優しい女医さんに相談できます！）

よくみられる症状

痔核（いぼ痔）

内痔核

外痔核

痔の予防

便秘・下痢の予防

• 食物繊維を取りましょう
• 便意がある時に我慢をせずトイレに行きましょう
• トイレは長くても3分以内にし、長時間座るのはやめましょう

規則正しい生活

• きちんと睡眠をとりましょう
• ストレスを発散しましょう
• 冷えから体を守りましょう
• 座りっぱなし、立ちっぱなしをなくしましょう

暴飲暴食をしない

• 1日3食バランスの良い食事をとりましょう
• アルコール・香辛料の取り過ぎに注意しましょう

おしりを清潔に保つ

• 準備中

裂肛（急性・慢性）

裂肛（急性・慢性）

痔瘻（痔ろう・あな痔）

肛門ポリープ

肛門縁から1～2㎝くらい中へ入ったところに、直腸と肛門の境があります。ここを歯状線と言います。

この部分は、ふつうの皮膚よりもややつやがあり、白っぽく見えて、全周に細長い凹凸（肛門乳頭）が並んでいます。さらにこの歯状線より奥は、ピンク色をした直腸粘膜へと続いています。肛門ポリープとは、この歯状線付近の移行上皮から出来ている肛門乳頭に発生する炎症性・線維性の肥厚、または硬いしこりのことです。

原因としては下痢・便秘の繰り返し、裂肛、痔核、痔瘻など歯状線付近の慢性的な刺激や炎症だと考えられています。ポリープは小さいものでは粟粒大から親指大まであり、団子状、きのこ状などのほかに、ひもが付いたように長く伸びてくるものもあります（有茎性ポリープ）。

ひどくなると、排便のたびにポリープが先頭になって脱出し、ポタポタ出血したり、痔も一緒に脱出したりすることもあります。一般に排便後は、手で元に押し込めてやれば、一日無症状で過ごせます。ポリープが大きいと、いつも便をしたいような感じが起こります。また、ポリープが出たり、これを手で押し込めたりしていると、肛門がかぶれて痒くなります。

若い女性が裂肛を長く繰り返していると、裂肛の奥にポリープが出来、これが刺激となって裂肛が治らないために、さらにポリープが大きくなってしまうという悪循環がよく見られます。このような場合には早めにポリープを切除するか、しばってしまうかすると、裂肛は急速に治ってきます。

肛門ポリープの治療

これら肛門ポリープは大腸ポリープと異なり、がん化することはありません。一般に肛門ポリープの治療は外科的な切除が必要になります。

肛門皮垂

肛門の周囲に出来た皮膚のたるみのことです。多くが外痔核や裂孔などで一時的に肛門部が腫れ、その後、腫れが萎縮した後に、しわとなって残ったものです。

なかでも肛門前方に出来るものは女性に特有で、出産後や裂肛が長期間存在した時に出来ます。
痔は皮膚の清潔を保ち、便通をコントロールするなど、保存的治療を行うことにより多くは症状が改善しますが、いったん形成された皮垂は切除する以外、消えることはありません。

肛門皮垂（スキンタグ）の治療

肛門皮垂は、放置しておいても構いませんが、スキンタグのために肛門周囲に皮膚炎を起こし、痒みや痛みを生じる方がおられます。また、美容的に気にする方も多く、これらの場合は手術的切除が必要になります。

肛門周囲皮膚炎

肛門周りの皮膚が炎症を起こしたために、かゆみやべとつき、浸出液で下着が汚れるなどの症状が見られます。原因は、頻回の肛門洗浄、アレルギー性疾患、真菌症（カンジダなど）、肛門疾患（痔核、裂肛、ポリープ、肛門皮垂）などです。

肛門周囲皮膚炎の治療

多くの場合は、日常生活の改善と内服薬や軟膏処置で治療が可能です。原因が真菌症の場合は、軟膏処置により症状が悪化することがありますので、必ず真菌検査を行います。肛門疾患の治療は、軟膏や坐薬などの薬物療法と肛門マッサ－ジ、排便や生活習慣の指導が中心になります。