大腸がんについて

大腸がんの原因

大腸がんの明確な発生の要因は解っていませんが、生活習慣など明らかになっているリスク因子があります。

• ・年齢（50歳以上）
• ・高カロリー食および肥満（メタボ）
• ・喫煙
• ・過度のアルコール摂取
• ・大腸癌の家族歴

赤肉や加工肉（ベーコン、ハム、ソーセージなど）の摂取、飲酒、喫煙により大腸がんの発生リスクが高まります。また、肥満とくに内臓脂肪が多いメタボな方に大腸がんの発生が高まることが最近注目されています。逆に適度な運動習慣や食物繊維の摂取は大腸がんのリスクを減らすことが明らかになっています。

大腸がんの症状

進行した大腸がんには以下のような症状が現れます。

• ・慢性的な腹部の違和感や腹痛
• ・急に便の性状がかわり、便秘や下痢が続いている
• ・血便や粘血便がでる
• ・急に便が細長くなった
• ・食欲不振、体重が減った

上記に該当される方は大腸がんの可能性があり、大腸カメラで精査をする必要があります。

以下のような方も大腸カメラを受けることをお勧めします。

• ・過去に大腸ポリープを切除している
• ・身内に大腸がんを発症した人がいる
• ・排便時出血（痔核からの出血と思い込まず、大腸癌を否定しましょう）
• ・便潜血反応が陽性になった

大腸がんは発症初期の段階では自覚症状を感じることはほとんどありません。
大腸がんの年齢別の罹患率は、40歳を過ぎた頃から高まる傾向にあります。40歳を過ぎて未だ大腸カメラを受けたことがない方は一度検査を受けることをお勧めします。

大腸がんの検査・診断

大腸内視鏡検査(大腸カメラ)

大腸カメラの有用性

・大腸癌の予後は、『早期発見が鍵』

食事の欧米化に伴い、日本でも大腸癌で亡くなる方が増えています。多くは大腸内視鏡検査をうける機会のなかった方です。大腸癌の予後は、早期発見が鍵となります。さらには大腸癌になる前のポリープを切除することにより、大腸癌によって死亡する可能性を大幅に減らせます。定期的に大腸内視鏡をうけてポリープ切除を行い、大腸癌の予防をしましょう。

・内視鏡的大腸ポリープ切除は大腸癌の予防に

・症状がない時期に大腸内視鏡検査(大腸カメラ)を受けることがお勧め

40歳を超えた方は一度、大腸内視鏡検査(大腸カメラ)を受け、自分の大腸の状態や10年後、癌に発展するポリープはないのかを確認することはとても有用です。
あなたの早い対応が、将来のあなたとあなたの家族を守ります。

便潜血検査

便潜血検査は便に血液が混じっているか否かを調べる検査です。便潜血反応はやや進行した病変を拾い上げる傾向にあります。
便を調べるだけですから身体への負担がないのが最大の利点です。大腸カメラに不安のある方は、まず便潜血検査を受けると良いでしょう。統計的に便潜血検査陽性の30〜40％の方は、大腸カメラを行っても大腸に何の病変も指摘できません。しかし仮に病変がある場合には進行がんの可能性が高いため、便潜血陽性の場合には2回中1回のみ陽性でも大腸カメラは必要です。

注腸造影検査

造影剤と空気を肛門から挿入しX線写真を撮ります。癌やポリープの場所や大きさ、全体像を把握することができます。現在は大腸カメラが普及し安全に行えることから注腸検査は行われなくなっています。

腹部CTに検査

進行した大腸がんが強く疑われ、大腸カメラの前処置が危険と判断した場合に、腹部CT検査を先行して行うことがあります。大腸がんの場所、進行度を大まかに確認し、大腸カメラの前処置を行えるかを判断します。また大腸がんがあると分かった場合にも多臓器転移の有無を精査するため造影CTを行います。
（※大腸カメラの前処置：検査前に約2リットルの洗浄液を内服し、大腸の中を洗浄する下準備のこと）